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主题:2017年将全面推进医保支付方式改革
医保支付方式改革已从零星探索逐步走向全面推开。据经济参考报9日消息,2017年将全面推进医保支付方式改革。
根据财政部公布的数据,2016年,全国财政医疗卫生支出13154亿元,比2015年决算数11953亿元增长1201亿元,增长10%,比全国财政支出增幅6.8%高出3.2个百分点,占全国财政支出的比重从2015年的6.8%提高到7%。2017年,继续将医疗卫生作为财政投入的重点领域,加大政府卫生投入力度。在投入方向上,坚持“统筹兼顾、突出重点”的原则,重点加大对基本医疗保障、公共卫生和基层医疗卫生等领域的投入,并向困难群体和贫困地区倾斜。
在下一步医改工作中,财政部将全面推进医保支付方式改革。在县级公立医院和试点城市公立医院全面推进按病种付费、按人头付费和总额预付等复合付费方式改革,充分发挥医保基金对于规范和引导医务人员行为、控制医疗费用过快增长的作用。同时,要设定控费目标。设定全国医药总费用增长率年度控制目标,并结合各地实际层层分解,作为医改成效的重要考核指标。
此外,对于我国医保制度的可持续性压力,业内人士指出,究其原因,一方面来自筹资机制不够完善,筹资责任过度向单位和政府集中,政府负担比例过高;另一方面是报销比例快速提高,部分地区职工医保报销比例超过90%。
针对这一问题,财政部有关负责人表示,今年将继续健全医保筹资和报销比例调整机制,增强制度的可持续性。一是要合理调整政府、单位和个人筹资分担比例。二是要完善个人账户,逐步开展门诊费用统筹。三是要坚持适度保障的原则,避免过度攀比发达国家保障水平,引导群众形成合理预期。同时,大力发展商业健康保险。
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